Regresso às aulas: sinais de que o seu filho não vê bem

Todos os anos, em setembro, aparecem em loja pais surpreendidos com o mesmo: descobrem que o filho não via o quadro há meses e nunca disse nada. Não é falta de atenção deles. É que as crianças, simplesmente, não sabem que veem mal.

Não se queixam porque não sabem#

Um adulto que começa a ver desfocado percebe que algo mudou, porque tem memória de ver bem. Uma criança com miopia desde os seis anos não tem esse ponto de comparação — para ela, o mundo ao longe sempre foi assim.

O resultado é que o problema se manifesta de forma indireta: no comportamento, no rendimento escolar, no cansaço. Raramente numa queixa direta.

Sinais em casa#

• Aproximar-se muito da televisão, do tablet ou do livro
• Franzir os olhos ou inclinar a cabeça para ver ao longe
• Esfregar os olhos com frequência, sem ser por sono
• Dores de cabeça ao fim do dia, sobretudo depois dos trabalhos de casa
• Tapar ou fechar um olho para se concentrar
• Evitar atividades ao perto, como ler, desenhar ou puzzles
• Perder a linha ao ler, ou usar o dedo para não se perder
• Olhos vermelhos ou lacrimejo no fim do dia

Sinais na escola#

• Queixar-se de não ver o quadro, ou pedir para mudar de lugar
• Copiar mal do quadro, com erros que não faz a copiar do livro
• Leitura lenta ou trocas de letras que persistem
• Dificuldade de concentração em tarefas ao perto
• Descida do rendimento sem explicação aparente
• Menos interesse pelo desporto ou dificuldade a apanhar a bola

Um professor atento é, muitas vezes, quem dá o primeiro alerta.

Rastreio escolar não é exame#

Esta distinção é importante e gera bastante confusão.

Um rastreio é um teste rápido, normalmente de acuidade visual ao longe, feito para sinalizar quem deve ser visto com mais atenção. Cumpre bem essa função, mas tem limites: não avalia a focagem ao perto, não avalia como os dois olhos trabalham em conjunto, e não permite observar a saúde do olho.

Uma criança pode passar no rastreio da escola e ter, ainda assim, uma insuficiência de convergência que a impede de ler mais de dez minutos sem desconforto. Ou hipermetropia que compensa à custa de esforço — e de dores de cabeça.

Um exame completo avalia acuidade ao longe e ao perto, refração, coordenação binocular, focagem e saúde ocular.

O que se avalia numa consulta infantil#

A avaliação é adaptada à idade. Numa criança que ainda não lê, usam-se figuras e testes que não exigem resposta verbal; numa mais velha, o exame aproxima-se do de um adulto.

Em qualquer caso, verificamos:

• Acuidade visual ao longe e ao perto
• Erros refrativos: miopia, hipermetropia, astigmatismo
• Coordenação entre os dois olhos
• Capacidade de focagem e de a manter
• Movimentos oculares e seguimento
• Saúde ocular geral

Quando encontramos algo que exige avaliação médica, encaminhamos para oftalmologia.

Não vale a pena esperar#

Há uma razão clínica para não adiar: alguns problemas visuais da infância têm janela de tratamento. A ambliopia — o chamado olho preguiçoso — responde muito melhor quando detetada cedo, porque o sistema visual ainda está em desenvolvimento.

Além disso, uma criança que não vê bem gasta uma parte da energia a compensar em vez de aprender. Corrigir isso muda o ano letivo inteiro.

Se ainda não fez a avaliação visual do seu filho este ano, setembro é o momento. Marque connosco antes que a rotina das aulas o empurre para depois.